唇腭裂修复并非越早越好

　　孩子在什么年龄段进唇腭裂行手术最合适?近年来随着医学界对唇腭裂麻醉和手术认识的深入,虽然在技术上已经能为仅出生一小时的患儿进行手术,但并不主张手术越早做越好。事实上,过早手术弊远远大于利。

　　刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,很可能存在手术时对位不清晰等情况,术后效果也不容易达到理想状态。而且婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都相对较弱,有一定风险存在。另外,手术过早,对于孩子后期生长发育的影响越大,容易形成“碟形脸”,影响美观。因而,就目前来看,唇裂患儿最佳手术时间大概定为3～6个月,而患腭裂的则要等到大约1-1岁半实施手术,以达到更好的颜面修复效果和语音功能效果。

　　唇腭裂治疗时间表

　　一般认为,唇腭裂的序列治疗可经过下列步骤:

　　1.唇腭裂的术前正畸治疗。

　　2.出生3～6个月修复唇裂。

　　3.1～1.5岁修复腭裂。

　　4.孩子咿呀学语时即应由家长及语音治疗师注意纠正其发音,腭裂术后加强训练。

　　5.孩子乳牙期及换牙期牙齿矫正治疗。

　　6.一般9-11岁左右,进行齿槽突植骨术。

　　7.18岁左右可作正颌外科手术矫正面形等。

　　8.唇腭裂的二期修复。

　　9.早期即应对孩子进行耳科检查,并定期进行耳科会诊,发现耳疾,尽早治疗。

　　当然,由于每一位患者的情况都不相同,畸形程度也有轻有重,所以并非每个患者都要经过上述的每一个步骤。