ldquo孕妇吃兔肉,婴儿长兔唇

文

姜海利

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源自网络

干

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“孕妇吃兔肉，婴儿长‘兔唇’”这种说法在民间流传很广，虽然这没有任何科学依据，但也说明“兔唇”在现实生活中很常见。“兔唇”在医学上被称为“唇裂和腭裂”。

今天我们具体谈一下唇腭裂的相关知识。

唇裂（cleftlip）和腭裂（cleftpalate）是孕期常见的颜面部畸形，两者不是同一疾病，但是却常常同时发生，所以我们总称之为“唇腭裂”。有时唇裂或腭裂单纯表现出来，有时也会出现在一些综合征当中。

唇腭裂的发病率约为1/，其中，唇裂大约占60-75%，单纯腭裂占25-40%。多数唇裂是单侧的，左侧发生较多；而单纯腭裂常常伴有其他畸形。

唇腭裂是由于面部中胚层细胞异常迁移分化导致，鼻腔和颌面部未融合导致了唇裂（伴/不伴腭裂）。

唇腭裂的发生与遗传或环境因素有关，遗传方式主要为多基因遗传。

另外，染色体异常综合征中，也常合并唇腭裂，如13-三体综合征、18-三体综合征、21-三体综合征等。

除此之外，环境污染或药物可能诱发唇腭裂，如可的松、地塞米松、环磷酰胺、链霉素和反应停等，因此，在孕前或孕早期服用药物要谨慎。

诊断

唇裂的超声诊断：

通常我们采用面部冠状切面来显示鼻和唇的结构。一侧唇裂时，超声可见上唇连续性中断，并可见鼻孔与唇裂相通。双侧唇裂时，超声可见上唇左右裂开，对称或者不对称。

此处强行插入小故事

记得前几天，一位宝妈的筛畸超声，我看到了清晰的鼻孔和饱满的上下唇声像图，忍不住和她说：“你看这张照片，是胎儿的鼻子和嘴唇。”

宝妈说：“啊？？？真不好看！”

我略带鄙视的看了看她，心想你不知道看到这个多可爱！没有你会急死。

腭裂的超声诊断：

唇裂合并腭裂时，往往伴有上牙槽裂开并向上向内延伸至上颚。超声提示上唇及上牙槽的裂口，起自上唇，延伸至上颚。

（注：单纯性腭裂不容易诊断，尤其是微小的，所以千万不要为难超声科医生）