年,二孩政策全面放开,很多家庭都计划添一个小娃娃,然而,不少妈妈已经是高龄产妇,胎儿的健康几率明显低于低龄妈妈。专家指出,腭裂是最常见的先天性缺陷,要避免应从备孕期开始注意。
腭裂发生与遗传、营养、感染等有关
先天腭裂是颜面部常见的先天性畸形,可单独发生,也可并发唇裂,是由基因遗传等多因素所导致的,包括母亲生育年龄较高、分娩过多、多殖机能减退、生殖器官衰老、母亲职业、精神刺激、营养状况、生活习惯等。
唇腭裂的发病因素主要有遗传、营养、感染和床上、疾病与用药、内分泌因素等。已生育唇腭裂患儿的母亲再次怀孕而生育唇腭裂患儿的几率为5%。长期挑食偏食导致营养不良,或孕早期呕吐、厌食等导致的营养缺乏,包括维生素A、叶酸等,可导致胎儿颜面畸形,但过多也可导致畸形。而如孕妇感冒及上呼吸道、生殖系统、消化道感染或感染风疹病毒、乙肝、弓形虫等,均可导致胎儿唇腭裂。拔牙、摔跌、针灸等本身可干扰胚胎发育,在此基础上可并发感染而导致胎儿畸形。“高龄产妇中不少患有糖尿病、高血压、胃溃疡、甲亢等全身疾病,这与胎儿唇腭裂密切相关。”而胚胎早期用药亦可导致唇腭裂发生,包括激素类(黄体酮、避孕药等)、抗感冒、抗感染、抗过敏、抗癫痫、抗风湿、止孕吐、止痛等药物,“跌打”、“清热”、“安胎”、“堕胎”等中药,以及某些疫苗、抗蛇毒血清等。另外,精神创伤是唇腭裂的高危因素,尤其对腭裂的发生影响更大;孕妇长期精神紧张导致体内产生大量肾上腺皮质激素,也可诱发先天性面部畸形。此外,孕妇频繁接触放射线、微波等,以及吸烟(包括吸“二手烟”)、酗酒、缺氧、高糖饮食、常饮浓茶咖啡等也有影响。
备孕时就要进行全面体检评估
针对以上发病因素,医院全面体检,咨询相关专业的医生,对身心状况进行评估,积极治疗基础疾病,任何不适均应遵医嘱,切勿自作主张服用药物;应注意个人生活习惯,保持心情愉快,注意营养均衡,戒烟戒酒、远离各类感染源、放射线等。
妊娠的第2-3月是预防唇腭裂发生的关键时期,应加强这一时期的保健措施。有些较为严重的唇裂等面部畸形可通过B超检查发现,因此定期孕检也十分重要。
唇腭裂患儿常伴牙颌系统畸形、发音异常、听力下降、营养不良以及心理精神问题。对于唇腭裂患儿,手术治疗是唯一的方法,可在患儿的不同年龄段进行干预,家长应在患儿出生后尽早就医,全面评估后制定方案,争取在孩子语音习惯仍可矫正、心理和思想尚未成熟之前完成,否则患儿治疗年龄越大,语音训练、心理辅导等操作难度也就越大,对孩子的影响可伴随一生。
备孕期间也不必过度紧张,保持正常的生活节奏即可。
文章来源:凤凰中医
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