唇腭裂是什么原因引起的

时间:2020-10-8 16:55:30 来源:唇裂

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先天性唇腭裂是一种常见的先天性缺陷。唇腭裂患者多为男性,男女比例大约为2:1。先天性唇腭裂常分为综合征性唇腭裂和非综合征性唇腭裂;另外根据遗传学和胚胎学,唇腭裂又可分为唇裂伴或不伴腭裂和单纯性腭裂。

一、遗传因素

1.染色体水平很多学者利用染色体遗传定位技术已经发现并鉴定出染色体上有5个区域出现异常,就会发生较高频率的唇腭裂,染色体臂(包括x染色体)上区域的缺失或重叠均能导致唇腭裂的发生,说明有多种基因共同参与了这个过程。

2.分子遗传学水平研究目前认为其遗传模式主要有以下两种:多基因阈点模式以及主要致病基因遗传模式。

二、环境因素

环境因素诱导胎儿发生畸形有两方面作用,一是外界因素直接作用于胚胎组织导致畸形,二是作用于母体,导致母体体液成分变异,影响胚胎组织的正常发育与融合。

1.药物作用激素类药物:可的松、地塞米松等,它能引起腭突发育过程中EGF表皮生长因子和TGF转化生长因子及其受体分布的改变,引起腭裂的发生。国外学者调查表明,母亲孕期服用非甾体抗炎药、止痛药都可以使畸形率明显上升”。某些抗生素如土霉素可以诱导唇腭裂的发生。

2.病毒感染目前已知有12种病毒可导致畸形,它们是风疹病毒、疤疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、天花病毒、腮腺炎病毒等,其中风疹病毒与唇腭裂的发生关系密切。病毒由母体通过胎盘进入胚胎,使胚胎血管结构发生异常,导致胚胎发育异常,出现唇腭裂畸形。

3.营养因素?母亲怀孕期间剧烈的呕吐可影响营养摄入,造成维生素的缺乏,维生素B2,A,E等的缺乏可诱导唇颚裂的发生,提倡对母体孕前孕期补充叶酸,可对唇腭裂的发生起到预防作用。

4.职业影响,母亲职业接触某些化学物质与唇腭裂的发生有关。脂肪族醛、乙醇醚可诱导唇腭裂的发生;脂肪族酸、抗肿瘤药、三氯乙烯、杀虫剂可诱导腭裂的发生。孕妇工作生活环境接触较多的放射线、超声波、微波等,损伤了正常发育的胚胎,导致唇腭裂的发生,或上述原因改变了生殖细胞的遗传基因”。

5.环境污染?石油化工企业中的有毒物质,汞、砷、铅、锌、锰、有机磷、有机氯、有机溶剂、重金属尘埃、地区放射性影响,都可以引起唇腭裂发生比例上升。

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