根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明,唇裂和唇腭裂的发生为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来,可分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。
遗传因素
1、即亲属患病率随群体患病率的增高而增高,亲属关系愈密切,患病率愈高,男性患病率高于女性,通常男性患者的子女仅有唇裂,但女性患者的子女较易同时发生唇裂与腭裂;患者病情愈重,则其亲属患病率愈高,随着已有患儿数目的增加,以后再出生子女的唇腭裂患病率不断增加。
2、近亲婚配
较正常人高50%~100%。
3、种族特点
黑种人0。4‰,白种人1‰, 日本人更高为3‰。
环境因素
1、营养因素
动物实验母鼠食物中缺乏维生素b、a、e时,其幼鼠常发生唇腭裂的畸形。
2、内分泌影响
小鼠孕期的第13~15天内各注射一定剂量的地塞米松,其所生的幼鼠中有82%出现腭裂。
3、药物因素的影响
服用四环素、水杨酸类、抗癫痫药、抗麻风类药、安眠药、反应停等的孕妇,长期接触农药妇女,易于使胎儿发生唇腭裂。
4、生物因素
怀孕前3个月内感染病毒(如风疹),可诱发婴儿唇腭裂。
5、损伤和精神损伤
不全流产,可损伤胚胎,直接地影响胎儿的发育。
精神刺激,可促使体内肾上腺皮质激素的分泌增加,在动物实验中注射肾上腺皮质激素可以诱发幼鼠腭裂。
6、物理性因素
放射线、微波对婴儿可发生唇腭裂等畸形。
7、烟酒的影响
吸烟、饮酒的孕妇,婴儿唇腭裂的发生率较高。(.:李桂妹)