先天性唇腭裂,俗称“兔唇”,是一种常见的颌面部先天畸形,我国的发病率为1.82‰,平均每个新生儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂除了会影响孩子正常进食、发声功能外,还会让孩子受到周围小伙伴的嘲笑,形成自卑感,从而引起严重心理障碍。
唇腭裂修复切忌出生就手术
把握最佳修复时机最重要
很多人认为唇腭裂修复越早越好,医院在唇腭裂患儿出生不久就实施修复手术。但其实这样手术既容易失败,又可能对孩子造成伤害,甚至造成生命危险。刚出生不久的患儿嘴唇结构发育尚未彻底完成,很可能存在手术时对位不正确等情况;此外,新生儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等代谢能力都较弱,增加了手术风险。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为出生后3个月,腭裂为出生后18个月。
大致的治疗时期如下表具体治疗内容视病情而定成人唇腭裂修复
术前沟通最重要
现在很多成年唇腭裂患者小时候因为经济条件或医疗条件,导致修复手术效果并不好,想进行二期修复。手术时间可以根据自己的情况随时决定。医院进行面诊,根据自己唇部情况,确定相应的手术方案。术前患者一定要和医生进行全面深入的术前沟通,了解手术的步骤、痛苦程度、恢复速度、可能达到的效果以及存在的风险等。
唇腭裂修复并非简单缝合
构建生物力学平衡最重要
传统的唇腭裂治疗方法多为单纯缝补,而导致复发率偏高,并且唇腭裂修复课题中一直存在复发率高、人中无法修复、下降唇峰困难等问题。对此,中国医医院唇腭裂中心主任尹宁北教授表示,生拉硬拽的方式无法使唇鼻形成良性生长,嘴唇鼻是一个整体,有一些关键部位的肌肉对嘴唇鼻的外在形态起决定性作用。这些肌肉之间有互相制约的张力带,如果手术能把张力带恢复,并把肌肉关键点的生物力学结构做出来,达到生物力学平衡,外在形态也会越长越好看。
7月18日,尹宁北教授将亲临瑞丽整形,为深受唇腭裂、鼻畸形影响的儿童及家庭亲诊,点击左下方“阅读原文”在线预约!
尹宁北
教授医学博士博士研究生导师
黑医院客座专家
中国医学科学院北京协和医科大医院整形一科主任、唇腭裂中心主任
中华整形外科学会唇腭裂学组组长
中华口腔医学会中国唇腭裂联盟副主任委员
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