儿童唇腭裂分度

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染

，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。

正常解剖

　　　唇裂是一种于上唇中央开裂的畸形。腭裂则是在口腔顶部出现裂口的畸形。

手术目的

引起唇腭裂的原因

　　目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源，通常有以下两大原因：

(一)环境因素：

　　母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂：　

　　1.病毒感染：如孕妇上呼吸道感染、风疹等。 　　

　　2.药物作用：如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。 　　

　　3.内分泌：精神性或损伤性因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。　

　　4.营养因素：早孕期呕吐，厌食，偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。　

　　5.其他因素：如照射X线，吸烟，酗酒，缺氧。

(二)遗传因素： 　　

　　唇腭裂有相当部分是遗传的，直系亲属有唇裂者，其后代发生该病的比率为4%左右。一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/，如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/。

唇裂、腭裂的分度：

国际上常用的分类法

1.单侧唇裂单侧不完全性唇裂（裂隙未裂至鼻底）单侧完全性唇裂（整个上唇至鼻底完全裂开）

2.双侧唇裂双侧不完全性唇裂（双侧裂隙均未裂至鼻底）双侧完全性唇裂（双侧上唇至鼻底完全裂开）双侧混合性唇裂（一侧完全裂，另一侧不完全裂）国内常用的分类法

1.单侧唇裂Ⅰ度唇裂：仅限于唇红部分的裂开

Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开

2.双侧唇裂按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类腭裂1.软腭裂：仅软腭裂开，有时只限于腭垂，不分左右2.不完全性腭裂：软腭完全裂开伴有不分硬腭裂3.单侧完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开4.双侧完全性腭裂

患有唇腭裂的孩子会出现面形、心理、语言、听力、体格、体能、兴趣、能力等方面的障碍。

手术矫治是先天性唇腭裂患者恢复正常面部形态和功能的唯一方法。经过手术，功能和形态都可恢复到正常状态的90%以上。

对于唇腭裂患者，原则上是越早治疗越好。

唇裂手术在患者机体免疫力健全的情况下，最早可在出生后24小时内手术，也可在出生3个月后，因为这时不仅婴儿的免疫力较强，可以耐受感染，而且这时机体的组织细胞都很幼稚，不易形成瘢痕，为术后畸形恢复创造良好的条件；腭裂手术则最早也要在婴儿出生6个月后进行。

唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.%，每0名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。　

唇腭裂有27%来自遗传，不过即使家族中有唇腭裂病史，孕妇如果在孕前和孕期注意合理营养，调整心态，唇腭裂也是可以避免的。此外，孕妇在孕期缺乏营养；用药不慎；摄取维生素A过量；经常接触放射线及有毒物质；感染病毒；抽烟酗酒；压力太大、情绪不良等，都可能导致胎儿发生唇腭裂。 　　

在怀孕早期(怀孕3个月以前)，如果出现下述某种状况，可通过B超查看是否有唇腭裂发生：

　　1、病毒感染：如孕妇上呼吸道感染、风疹等；

　　2、药物作用：如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等；

　　3、内分泌：精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等；

　　4、营养因素：早孕期的呕吐，厌食，偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏；

　　5、其他因素：如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。 　　

要预防唇腭裂，应注意以下几个方面：尽量避免高龄初产，因为年龄越大，问题越多也就越危险；妊娠早期要避免慢性腹泻，以免体内钙、磷、钠、钾等失衡；多吃蔬菜、瓜果，避免维生素缺乏；忌服阿司匹林、皮质激素等药物；保持良好的心态，避免过度紧张；防止病毒感染；避免放射线照射等。

长按







































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