编者按
提到唇腭裂大家可能会想，哦，兔唇。其实有时候只单纯腭裂或是腭隐裂，并不会表现为通常所说的兔唇的形态，这时候更要引起注意。唇腭裂分为综合征性唇腭裂和非综合征性唇腭裂，前者多为遗传性，和基因有关，而后者的发病机制则相对复杂，尚未完全阐明。这次我们来说说唇腭裂的定义、病因及分类。
定义
唇腭裂是一种常见的先天性畸形。其发生率因不同国家或地区或不同研究而有所不同。据统计，年中国的发病率为千分之1.46（统计时间为-），美国为千分之1.66。我国出生缺陷监测中心的数据显示其发病率男女比例为1.3:1。
大部分的唇裂是非综合征性唇裂，腭裂的话约有80%的腭裂患者会伴有唇裂。
帮助
腭是口腔和鼻腔的分割结构，我们的腭可以分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭。不行大家就把舌头翘起来，往上往里面滑一滑、动一动，能感觉到硬硬的，没错，那就是硬腭了，再往里就是软腭喽~
这样所谓的腭裂，大家就可以理解为，嗯，对，就是大家刚刚舔的地方或者再往里面走，(⊙v⊙)嗯，出现了一个洞。
怕大家害怕就不放图了，重口味的可以直接搜索cleftlipandpalate的照片。
病因
综合征类的好歹有的可以说清楚，比如IRF6基因（VanderWoudeSyndrome）、MSX1基因、BCL3基因等等。
现在来说，为什么前面说还没有完全阐明
1、酒精和吸烟。一个研究说，我分为对照组和病例组，病例组母亲怀孕前1个月-孕后3个月饮酒多于对照组，其患儿患病风险为对照组10倍。还有一个报道说，吸烟妇女生产唇腭裂患儿的记录是非吸烟的2倍。
2、营养问题。要不要备孕期间吃叶酸、吃多少等等问题，还有蛋白质、其他维生素等等营养问题。
3、化学药物。准妈妈能吃什么药？四环素等感冒药？安眠药物？对胎儿是否有影响？什么影响？
4、物理损伤。没错，你想过X射线也可能是致病原因吗？比如地铁火车机场过安检时候的扫描。但是目前还缺乏相关研究，是直接影响胎儿？还是射线改变基因？一个带孩子来腭裂语音训练的导游妈妈说，当时工作很拼命，怀孕的时候还带了两次出境游，不知道是不是来回过机场的扫描导致的。
分类
为什么要分类？其实是为了提供一个比较客观和科学的统一的诊断标准。但是现在对其分类标准在全国并不完全统一，尤其是对于其程度的划分。
首先说明是唇裂还是腭裂，按部位分为单侧或双侧，按程度分为三度。还有的是按照完全性或不完全性。
具体详细的分类不再深究，主要是腭裂手术后腭咽的功能是否也能达到正常水平。如果没有，孩子说话仍有腭裂病理性语音，那是该进行语音训练？还是进行咽成形等进一步手术？具体的还得要根据孩子的具体情况而定。只能说唇腭裂的治疗是一个长期的序列治疗。
参考书目
《唇腭裂与面裂畸形》马莲主编年人民卫生出版社
《腭裂语音治疗学》李宁毅主编年人民卫生出版社
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