腭裂并漏斗胸

漏斗胸经常会合并其他脏器的畸形，这些畸形可以累及心脏、肺或者其他脏器，而出现上腭裂的情况则非常少见。为什么会出现这样的情况呢？这样的患者会不会存在其他畸形的可能呢？

一位患儿的母亲告诉我说，她的宝宝出生时就发现有上腭裂并漏斗胸，腭裂较为严重，一岁多的时候做过鄂裂修复手术，此间做过全身检查，没有发现其他问题。现在孩子四岁多了，准备做漏斗胸手术。对于漏斗胸合并腭裂的问题，这位母亲一直感到疑惑。她说她看过不少这方面的文章，文章中提到的合并症一般都是心脏的问题，很少有人会合并上腭的畸形。“这么奇怪的事情让宝宝遇上了，我想象不出来二者是通过怎样的原因和机制一起发病的。而还让我担心的是，我害怕有其他奇怪的情况还没有被发现。如果随着年龄的增加，其他问题会不会表现出来呢？”这母亲的心情显然有些沉重。

胸廓畸形是一类非常复杂的疾病，关于其发生的机理到目前为止并不清楚。在其合并的各类畸形中，很多脏器的疾病都可能出现，比如常见的先天性心脏病、肺部疾病、肾脏疾病以及运动系统的疾病，都会与胸廓畸形一并出现。这说明胸廓畸形的致病机理是相当复杂的，而其产生的结果往往也并不单一。

那么，既然胸廓畸形的合并症涉及范围如此之广，合并诸如上腭裂这样的畸形就不奇怪了。这其实也是一种“合乎情理”的可能。心脏、肺等脏器可能有毛病，为什么上腭就不能存在毛病呢？不过对于家长来说，完全没有必要对其他“潜在的”畸形过分担忧。既然已经做过全面检查，既然并没有发现新的问题，家长就不应该把事情想象得那么复杂。这其实类似于健康人的情况。如果健康体检没有发现问题的话，难道大家也要为某种潜在的疾病忧心忡忡吗？如果那样的话，这世上的健康人是不是都该为可能没有被发现的疾病茶饭不思呢？

（王文林，工作aifu,







































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