炅炅有神
如今，儿童伤痕往往来自两大方面，先天畸形以及后天意外伤害。无论是先天伤痕还是后天创伤，科学有效的儿童伤口护理都至关重要。
而在我国，家长对儿童伤口护理的疾病认知不足和误区常常会对遭遇伤害的儿童身心带来长远的影响。12月23日，正值宝宝安全日，笔者采医院王国民主任以及医院穆雄铮主任，就广大父母关心的儿童伤口缝合及伤口护理领域话题进行科普讲解，唤醒广大父母及时就诊意识，普及儿童伤口护理常识。
穆雄铮主任介绍，家长有正确的护理意识，在发现孩子出现较医院，而不是“抹香油止血”这种错误护理，耽误治疗，阳阳就不会出现之后一系列心理上受到创伤的表现。
大部分家长对儿童伤口处理都存在诸多观念上的误区。据年全国伤害监测系统收集的儿童伤害病例显示，41.8％的伤害发生在头部和面部，这些位于暴露部位的伤口更需要及时科学的护理，但因为家长的认知误区，这些意外的伤口可能在孩子无暇的皮肤和幼小的心灵上留下终生的“印记”。
一方面，大多数家长觉得磕磕碰碰是小事，认为儿童的成长中难免有意外伤害发生，这种轻视往往延误了治疗时机，从而留下明显的疤痕。另一方面，传统观念普遍对手术缝合不够重视，而且想当然认为伤口经过手术缝合肯定会留下疤痕，导致对伤口处理不到位，缝合也很粗糙，草率处理，轻则留下“蜈蚣脚”一样难看的疤痕，重则导致伤口感染不愈恶化。
现实状况是：一胎政策，每个家庭对小孩子非常宝贝，也就是说如果小孩子在我们身边发生了一些意外伤害，大家都会非常关心。
穆雄铮主任强调说：对于儿童意外伤害，家长首先应当建立正确的观念，可以对表皮擦伤等进行简单的伤口清洗和护理，但由于在家中对伤口的护理操作很难做到完善，即使是小伤口，如果孩子出现剧烈苦恼挣扎，或伤口感染异物，医院就诊排查原因，以免造成进一步的伤害。
医生会根据伤口的情况，采取合适的处置措施，才能达到尽可能减轻伤口瘢痕的目的。对于头面部等暴露部位的伤口，应当尽可能采用针尖锋利、穿透性好的美容针以及组织反应小、患者痛感低、感染率低的缝线。而对于伤口条件允许的儿童患者，使用组织胶水进行伤口的关闭，这样一来术后不需要拆线，防水防污染，减轻孩子痛苦的同时也减轻了家长的负担。
王国民主任介绍道：很多家长除了对儿童各种意外伤害存在错误观念之外，对于很多先天性畸形的治疗也存在类似的观念上的误区。唇腭裂，俗称兔唇、豁嘴，是口腔颌面部最常见的先天性畸形。据相关数据显示，每三分钟，就有一个唇腭裂儿童诞生。
唇腭裂带给孩子们的不仅仅是身体上的缺陷，更多的是心理上无法愈合的伤痕。然而，很多患有唇腭裂的孩子常常由于父母存在的认知误区而遭受二次伤害。
许多父母一旦发现孩子有了唇腭裂，都惊慌失措，认为是治不好的病，甚至会放弃治疗；还有一些父母觉得孩子年龄太小，不适合接受手术治疗，耽误了宝贵的治疗时机，从而错失了最合适宝贵的治疗时机。
无论任何原因导致的伤口是先天伤痕还是后天创伤，科学有效的儿童伤口护理都至关重要。为孩子选择合适的对孩子进行正确的护理，选择合适的产品，不仅减少疼痛，为伤口愈合提供理想条件，更能保障孩子心理健康。呵护儿童的健康成长，是每一位父母的责任。
实际上会发生很多意外的损伤，一个小孩子他玩耍跑到猪圈，猪把他小鸡鸡给咬掉了。还有比如孩子睡觉的时候老鼠把鼻子咬掉了，这种情况都会发生。这是我们所说的后天性的损伤。
对于老百姓来讲，会有一些老方法流传，有的说法是说这个小孩子的损伤自己慢慢会长好，还有有一些误区，包括伤口随便处理。
有些用烟灰撒在上面，有些用不当的药物涂在上面，辛辣的刺激，有些用神油涂在上面，这些方法从我们医学的观点看，实际上错误很多。
医生推荐简单有效的办法，在我们身边发生儿童伤害后马上能处理的一些方法。比如，不管是咬伤、擦伤也好，第一时间要把它弄干净，如果摔在泥土地上摔在沙土地上，有的时候沙子会进伤口，此时要用流水把它冲干净，手上如果有酒精要清洗一下，有时还要打破伤风针，如果有上药水给他冲洗一下，这些如果我们做到那最好。我们可以对有些一直出血不止的伤口用创可贴压迫一下，临时止血，这是每个家庭都能够做到的事情。
如果家庭不能处理，医院去。对这些外伤的情况要有一个合理的评估，对于家庭、每个家长第一时间怎么样处理伤口、常用的知识进行宣传教育。
伤口一旦发生张口，希望一期愈合是最好的情况。
伤口有在表皮、皮下组织、深层肌肉等部位，每一层都要对合得很好，这种情况下面伤口是一期愈合的也不会有感染，疤痕比较小，如果当时处理不当伤口会发生感染，感染以后就会发生二期愈合，有感染的伤口容易裂开，这个地方伤口疤痕会变的很大，这是比较严重的。
如果一直感染到肌肉会引起肌肉的挛缩，包括，如果在面部，张口就会有障碍等等，所以我们一旦发生损伤我们争取要把二类伤口变成一类伤口，如果简单的伤口能够争取一期愈合。
过多的疤痕感染等等都会引起伤口愈合不了，包括功能等其他的障碍。
伤口如何愈合得好？
第一、伤口旁边要有一个血管的供应，血应是非常重要，如果血运不好这个伤口或者发黑，这块儿皮会死掉，非常难看，而且会引起其他的感染。
第二、除了边缘的血供以外要防止感染。从二次大战以后卫生技术进步了，抗菌素问世后感染能够控制了，所以目前的对于抗菌的感染的控制做的都相对比较好。一些缝合线带有抗菌功能，如果在缝合时能够起到抗菌作用，感染会相对控制得更低。
另外，就是我们外科的技术，如果这个伤口有一个比较有经验的外科医生、口腔医生、整形医生来缝合，对合的比较好，甚至可以做到看不见伤口。
伤口刚开始缝合以后这是比较良好的缝合，用比较好的材料缝合的，这个是用比较粗的丝线或者是原来的方法缝合的，以后的他的愈合是不一样的。大家看如果这样一个疤痕刚开始的时候突出的，如果我们用良好的缝合技术最终这条疤痕比较不明显比较淡，如果在一个比较隐蔽的部位甚至可以看不见。
我们在皮下缝合的时候可以用一些可以吸收的线，缝合线以后如果用丝线缝合线会露出来，就会引起感染，所以疤痕也会比较大。
现在有这种缝线，带有抗菌功能的又能吸收的线，在早期缝合以后，如果非常仔细的缝又能抗菌，后期伤口张裂已经愈合的时候，等到一段时间吸收了，也不会出现线头外露的情况。
不管用皮下缝合、皮外缝合，如果我们再配上胶水，皮肤胶水可以让伤口愈合的更好，对合的更精准。
一个是父母要冷静应对，我们现在有很好的针、线、胶，很好的外科缝合技术。
针最好用好钢做的针，非常锐利，对于组织的损伤非常小。
线是非常好的材料做的，有抗菌功能、一定时间可以吸收的线，对小孩的损伤也是最小。
胶是一种新技术，应用在我们临床生物上面的技术，我们可以使这个伤口弥合的更好，外面不需要再缝线，可以比喻它是一种非常有效的，液体创可贴。
《小宣说：尊师重教师道尊严不可忤》
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