随着超声检查的普及,严重唇腭裂的比例较低,隐性唇裂(超声检查不出来)的比例越来越高。父母对隐性唇裂的治疗有各种各样的问题,现在我们来总结一下:
1.手术的最佳时间是什么时候?
隐性唇裂一般没有功能问题,大部分孩子吸吮和发音没有障碍。主要是美观的问题以及随年龄增长可能继发的一些畸形。参考普通唇裂修复时间,隐性唇裂最早修复时间为3个月,可适当延迟。考虑到孩子的心理健康发育,不建议推迟到学龄后。
2.不做手术,畸形是否会自行改善呢?
唇隐裂不会变得越来越轻,手术是改善外形的唯一方法。
3.是用什么麻醉方式的呢?是否影响智力发育?
手术采用全麻方式。不会对孩子智力造成影响。
4.用什么手术方法?内部切割还是外部切割?
事实上,目前唇腭裂专业相关书籍和文献上还没有内切还是外切的说法。我的观点是对于隐性唇裂的宝宝,上唇皮肤能不做切口,就尽量选择不做切口,就是我们所谓的内切,毕竟皮肤组织瘢痕形成不是通过医生能完全可以控制的,有时还要靠宝宝自身的体质。多数隐性唇裂宝宝的唇弓不整齐,所以需要在唇弓做一个比较微的小切口。总的来说,上唇皮肤几乎是不切开的。
5.手术后上唇会增厚吗?
随着医学技术的不断进步,目前我们使用不同的方法来控制上唇的肌肉和粘膜,上唇增厚的情况已经较少了。
6.需要二次手术吗?
先天性唇裂不但是上唇软组织的裂隙,同时也存在着一些临近组织,包括牙齿、上颌骨,鼻软骨,口周肌肉、皮肤、粘膜的发育异常。隐性唇裂也是如此。因此随着生长发育,仍然存在可能导致局部组织不平衡的现象。所以建医院再就诊检查一下。