呼和浩特市第一医院整形美容中心唇裂修复手

唇裂是先天性畸形，这不仅影响美观，还影响器官功能。这种情况下需要进行唇裂修复手术，术后效果与正常人一样吗？下面我们来一起看一下唇裂修复手术操作方法。

一、定点：

唇裂修复手术必须确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰;点2在人中最低点;点3在患侧唇峰，1～2=2～3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

二、分离：

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。唇裂修复手术先于两侧唇红各作一缝线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

三、切开：

唇裂修复手术首先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

四、肌肉层的分离与缝合：

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，唇裂修复手术先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

五、缝合：

按设计切口，唇裂修复手术先对缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，最后切除多余的组织。

如何选择唇裂修复方法，对于唇裂我们现在并不陌生，唇裂是先天发育畸形的一种病，目前可以通过手术的方式解决这一现象。虽说现在修复唇裂的方法很多，但是要根据新生儿的自身来选择的。那么下面就来说说如何选择唇裂修复方法。

只要有一点不美，受术者及其亲属都将深感遗憾，要求再做二期、三期或更多期的手术。为了达到高度美容的效果，施行唇裂修复术的医师们无论其受治的唇裂为原发畸形或继发畸形，都必须以美容外科的观点和方法来对待。

虽然目前唇裂怎么治疗的方法很多，但是单侧修复唇裂方法还都尚有两个更为严重的缺点。第一，经过多次的二期手术修改以后，静止时修复后的患侧唇虽然可能表现得“完美无缺”，但在饮食、说话和表情等日常功能活动中，整形后的患侧上唇往往出现与健侧不一致的“动态畸形”;第二，患侧唇在修复唇裂术后早期虽然两侧对称，但随着患儿年龄的增长，有时常出现患侧上唇变长或缩短、某些部位凸起和结构移位等“发育畸形”。

通过以上的介绍，想必大家对修复唇裂的方法该如何选择已经很清楚了，也希望以上的介绍能给大家带来一些帮助。

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