女孩的人生因此而不同

王颖，医院正畸科医生，日本北海道大学齿学部小儿齿科和矫正齿科访问学者。世界正畸联盟会员，日本矫正齿科小儿齿科会员，中国口腔正畸专科会员。从事儿童预防矫治十余年，擅长儿童牙颌畸形的诊断和预防阻断矫治。

我是一名长期从事儿童口腔健康的牙医和妈妈，我享受这两个角色带给我的快乐，并愿意真诚的与大家分享儿童口腔健康知识和内心认同的育儿新知。欢迎对我的文章内容进行讨论和交流

综合外媒报道，英国20岁的女孩艾丽·琼斯先天面部畸形，8岁时下巴就停止生长，牙齿也因此排列不齐。历经六年时间，在接受了牙齿矫正和下巴重建手术后，这位女孩的面容变得靓丽动人，也因此重拾了自信。她激动地表示：“这改变了我的一生。(来自:腾讯国际新闻)

琼斯14岁时开始戴牙套，随后她的牙医发现她的下巴从8岁起就不再生长了。16岁时，琼斯接受了第一次下颌手术，她说，“那一个月我只能吃流食，非常痛苦，而且我无法正常说话，跟人说话要写在本子上。”接下来的一年里，牙医与颌面部修复医生多次会诊，为琼斯进行了下颌修复手术，将她的下颌截掉了一块，植入新的下颌骨。

今天跟大家聊聊牙颌面畸形的病因：

牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中，受先天性因素或后天性（获得性）因素，或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。

流行病学调查显示，约40%以上的人群存在错颌畸形，其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形，即牙颌面畸形。

一、先天因素（由患者个体内的遗传（基因）系统存在异常引起·的）

1.某些牙颌面畸形，如下颌发育过度（骨性下颌前突），下颌发育不足（骨性下颌后缩）畸形等，可以使亲代遗传，也可以隔代遗传。

2.胚胎发育异常在口腔颌面部的胚胎发育过程中，由于某些因素，特别是胎儿发育期母体内环境异常，如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染或某些致畸药物的影响，均可导致各胚突的发育或连接、融合发生障碍，进而引起牙颌面系统的相应畸形，最常见的此类畸形为先天性唇裂、腭裂，亦可引起偏侧小颌畸形。

二、后天（获得性）因素

1.代谢障碍和内分泌功能失调在婴幼儿期，由于慢性营养不良，维生素D缺乏，致使钙、磷代谢障碍，钙不能正常沉积，影响骨骼正常而协调的生长发育，导致佝偻病，引起以下颌骨为主的牙颌面畸形。又如，在颌骨融合前出现脑垂体功能亢进，分泌过量的生长激素，可引起巨颌症；如因垂体功能低下，则可出现颌骨的发育不足畸形。

2.不良习惯儿童时期的不良习惯，如吮吸手指、咬笔杆等未能得到纠正，可引起上前牙前突、开牙合，严重者尚可引起下颌后缩伴上颌前突畸形。

3.损伤及感染颅面发育期，尤其是少儿时期发生的颌面部损伤和感染性疾病，如颌骨骨折，颞下颌关节损伤，特别是由之引起的颞下颌关节强直，以及因颌骨骨髓炎引起的骨质破坏或因肿瘤切除等所致的颌骨缺失，均可导致颌面部的生长发育异常，引起牙颌面畸形。

其他如病因尚不十分清楚的进行性偏面萎缩（progressivehemifacialatrophy,PHA）畸形。

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