唇腭裂患儿从6岁至12岁（即替牙期：从第一恒磨牙萌出到第二恒磨牙萌出），牙列开始发育，乳牙脱落，恒牙萌出，这段时间是合弓显著增长变化的时期。在这个时期唇腭裂患儿易出现多种错颌畸形：后牙反合、恒切牙错位、后牙段宽度不调同时伴有牙齿畸形或缺失等问题；其治疗原则是：①解除影响恒牙萌出的因素，诱导恒牙正常萌出；②矫治应该在颌骨畸形症状出现之前进行。替牙期的治疗目的是：1、解除乳牙期未能解除的骨性反颌的问题；2、为牙槽突裂植骨创造条件，恢复颌骨的完整性，为邻近裂隙处的牙提供牙周支持，改善鼻畸形，封闭口鼻瘘等。替牙期的矫治手段有前牵+扩弓，4*2技术，片段弓等技术。
病例一：KWZ，男，9岁，前牙反合，采用前牵活动矫治。
病例二：GR，男，恒切牙错位，采用4*2技术矫治。
病例三：SGH，男，恒切牙错位，采用4*2技术矫治。
P.S.牙槽突裂植骨的术前正畸治疗将在下一期详细着重介绍，敬请期待！值此新春佳节到来之际，袁文钧正畸工作室所有成员预祝亲们春节愉快！健康快乐！
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