让患者绽放最美微医院口腔

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微笑是人类最美的语言，有着无穷无尽的魅力。微笑是一种积极、健康的表情，传递着亲切与尊重的讯息。可是，也有一些人，因为面部疾病的原因，无法像正常人一样微笑，非常痛苦。

面部肿瘤、唇腭裂、以及面部骨折等患者，就是这样的情况。

那么，这样的患者应该在哪一科就医？现代医学能让他们重新绽放笑容吗？

带着这样的疑问，近日，记者医院口腔科副主任（主持工作）、口腔颌面外科专家蔡圳。

蔡圳，男，主任医师，医院口腔科副主任（主持工作），口腔颌面外科主任。临沂市口腔医学质控中心主任。山东省医学会口腔分会委员，山东省口腔医学会第一届理事会理事，山东省口腔医学会口腔生物医学分会第一届委员会常务委员，山东省口腔医学会口腔颌面外科分会第一届委员会委员，临沂市第五届口腔医学专业委员会副主任委员。被聘为徐州医科大学、滨州医学院硕士研究生导师。年在北京口腔医学院进修学习，擅长口腔颌面部肿瘤的诊断和治疗，唇腭裂及颌面部骨折的治疗，并对颞下颌关节病及面神经炎、三叉神经痛的诊断治疗有较深的理解。

颌面外科：

不仅仅是拔牙补牙

术业有专攻。现代医学的发展，让医院的科室有了更多的细分，那么相关医学，也会朝着更加专业化的方向迈进，医生和护士在本专业内更加精益求精，患者的疾病治疗就更有保障。

记者由于工作的原因，医院非常熟悉，却也在面对蔡圳主任时，提出自己对“口腔颌面外科”的不解。

蔡主任介绍说，很多人都不知道这个科室，以为口腔科就是拔拔牙，治疗口腔溃疡等。因为大家都知道，看牙要到口腔科。可是很多患者并不知道口腔科是正儿八经的外科，有手术室，而且非常繁忙；有住院部，而且床位难求。

口腔颌面外科是一门以外科治疗为主，研究口腔器官”（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些相关疾病的防治为主要内容的学科。（下面红框框里的区域是口腔颌面外科的治疗范围）

蔡主任说，这样说的太专业，不好理解。简单点讲就是：比如老人要装假牙，牙床上骨头太尖了，假牙装上会磨破皮，就需要到口腔颌面外科门诊去做个小手术把骨头尖尖磨平；又比如孩子舌系带或者唇系带太短了，需要“剪一下”，这也需要到颌面外科门诊去完成。

或者出了意外，面部骨头摔断了，就需要到颌面外科处理面部创伤的问题。

比如牙齿畸形，但光做正畸面部还是不好看，就需要到口腔颌面外科手术了，通过手术把颌骨的位置调整一下，这样牙齿位置改善了，同时面部外形也更美观了。

蔡主任说，还有口腔肿瘤、唇腭裂、面瘫、三叉神经痛、血管瘤以及口腔里的其他疾病，也都是颌面外科的治疗范畴。

防微杜渐：

不可忽视的口腔感染

口腔颌面部感染性疾病是颌面外科的常见疾病。蔡主任说，在他的从医生涯里，有一件事情，让这个话题变得很沉重。那年，有一个小伙在家人的陪伴下，医院口腔颌面外科就医。医院时，这个18岁的孩子病情已经很严重了，出现严重的感染症状，任华佗在世，也无力回天——当晚，他便去世了。蔡主任说起时，仍旧有着深深地伤心和惋惜：“我至今记得那个小伙子明亮的眼睛，他清醒时的笑容很纯，对生命有着深切的渴望。他来到颌面外科短短的时间内，一直尊听医嘱，好好喝水，注意排毒......”为何造成这样令人扼腕的悲剧？蔡主任介绍说，因为“智齿”而起。小伙子长了智齿，自己和家长都没有在意，后来疼的实在受不了了，家长医院开了点药。然而这些药没有起到什么作用，反而让疼痛不断加重。等到了蔡主任科室的时候，为时已晚。蔡主任提醒大家，牙齿出现任何问题，都要及时治疗，消除隐患，否则轻则感染导致脸上或者下巴肿痛，重则危及生命。

一路坚守：

全力为了患者的健康

蔡主任说，做为医生，每天看着患者带着病痛前来，便只有一个想法：尽自己最大的能力，让他们尽快康复，快快乐乐回家。尤其是看到口腔肿瘤患者，更是心焦。他介绍说，口腔内的肿瘤有很多种，舌头上、牙龈上、嘴唇上、颌骨里面，还有我们分泌口水的器官——唾液腺，都可能长肿瘤。

大家都知道，肿瘤有恶性的，也就是平常说的“癌”，其中比较艰难的是牙龈癌的手术。因为这种类型的肿瘤容易淋巴结转移，如果转移到颈部，就要把颈部全部打开，把淋巴结全部清扫，增加手术风险程度。

还有舌癌，也是风险大难度高的手术。记得有一次，有一个患者舌体病灶范围大，术后缺损修复十分困难，整个手术涉及胸大肌皮瓣整复、根治性颈淋巴清扫等。这场手术难度大、风险高，蔡主任带领口腔科医护人员认真分析病情，不断完善手术方案，经过6个多小时的时间，手术成功顺利。

蔡主任说，口腔颌面部解剖结构复杂，加上口腔软组织各种病损早期不易引起患者重视，“牙疼不是病”的理念深入人心，导致病情加重，治疗及手术难度增大。

以心为灯，医生是生命的守护天使。从医多年来，蔡主任始终恪守“救死扶伤是医生的天职”实验，以患者为中心，在生与死的边缘，与死神搏斗，用自己的奉献，守护着患者的健康。

砥砺前行：为了世界更多笑容

孩子，是一个家庭的希望，但是，有很多的家庭，迎来的却是一个先天唇腭裂的孩子。他们天真纯洁的脸上，因为上天开的这个玩笑，不能绽放出美丽的笑容，给家庭蒙上了阴影。

谈及此处，蔡主任很痛心：那么多可爱的孩子，就因为这一点，变得自卑，不合群，甚至在同伴中被孤立。关键这个病除了影响美观之外，还会影响牙齿咀嚼、吞咽、语音、听力及心理发育，尽早实施手术修复，是帮助孩子健康成长的必须手段。

唇腭裂儿童在我国每年约有3万名新增量，而其中大多家庭会因为贫困放弃治疗，进而影响了孩子一生。

又是一场义无反顾的前行。

多年来，蔡主任一直