高危儿童分泌性中耳炎的诊疗策略

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中华耳科学杂志,年18卷5期

高危儿童分泌性中耳炎的诊疗策略

徐果吴泽斌李兰

分泌性中耳炎（Otitismediawitheffusion,OME）是儿童常见的疾病之一，是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。绝大多数OME患儿经保守治疗可获痊愈，但高危儿童常迁延不愈导致言语发育迟缓、阅读和学习能力下降、情绪及行为问题等。美国年《临床指南：分泌性中耳炎(更新)》[1]提出高危儿童包括：①存在与OME无关的永久性听力下降；②言语发育迟缓或障碍；③自闭症；④可能导致认知、言语发育迟缓的综合征；⑤颅面部发育异常；⑥失明或无法纠正的视力损害；⑦腭裂；⑧生长发育迟缓。由于伴有发育障碍的高危儿童OME发病率较高，中耳积液及听力下降对患儿生活质量和发育的影响远大于无上述危险因素的儿童。本文就先天性颅面部发育障碍（包括腭裂、唐氏综合征、特纳综合征）的高危患儿OME的诊治进行综述，以引起临床医生对高危患儿的持续