家庭,特别是父母的心理状态是影响孩子心理、社会行为和人格的重要因素。父母处于负性心理状态或明显的消极态度,会造成孩子的心理缺陷,比如损害孩子的自尊、性别认同等。孩子的自尊和自我形象取决于社会反馈,父母和亲戚等的焦虑在早期便可诱发出唇腭裂患儿的不安全感、生气以及最终会引起压抑。父母对唇腭裂疾病了解的程度和对治疗的信心,将在孩子生活中的心理状态上扮演很重要的角色,而父母特别需要帮助和支持的时间是在患者出生、治疗期间和入学期,因此对于这些时期要予以高度重视。
患者出生时期家长的心理护理及健康教育
此期要教育家长如对待正常儿童那样与其亲近、微笑、交谈、亲热、玩耍,对儿童发出的哭笑等信号予以积极的应答,通过爱抚等方式积极表达对婴儿的情感,建立安全型的婴儿依恋,若母亲反应不积极,婴儿缺乏依恋则可能形成回避型及反抗型的消极母婴依恋关系。尽早让家长接触唇腭裂综合序列治疗组,治疗组可以帮助他们了解唇腭裂发生的原因,唇腭裂的序列治疗计划的基本内容等医学知识,并且向他们介绍以往成功治愈的病例。一旦他们明白通过治疗组的序列治疗可恢复其正常容貌和生理功能时,他们便可全身心地与医生合作,为治疗创造条件。在对唇腭裂患者家长提供各种咨询服务和情感支持时,应多给予解释和开导,消除他们的自卑感和自责感,减轻顾虑和无助感,正确地面对现实,给孩子更多关怀和照顾,为建立良好的亲子关系创造条件。
患者治疗期间家长的心理护理及健康教育
强调“三心”:家长的信心、耐心和决心是唇腭裂序列治疗取得成功的基础。信心是唇腭裂序列治疗过程中的精神支柱。在序列治疗过程中,由于种种原因,可能会出现某些方面的疗效暂时不够理想,要经得起反复手术以及长期语音训练的挫折,不要因为小的失败而丧失信心和悲观失望,只要坚信科学,信赖医生,一定会获得成功。耐心则是意志上的较量,意志不仅可以调节人的行动,而且还可以调节人的心理状态。决心则是克服心理多变的基础,在唇腭裂序列治疗过程中,患者可能需要接受多次手术,也可能需要接受多学科的综合治疗,难免会遇到许许多多的困难和挫折,如大量时间的付出、家庭的经济承受能力、家长精力的支出等,都会给正常的家庭生活带来一定程度的影响。家长必须要有坚强的决心,持之以恒,坚持到底。
患者入学后家长的心理护理及健康教育
建议家长不要因孩子的缺陷和残疾而溺爱,应将他们当正常孩子一样养育,过分保护或过分排斥都不利于孩子的个性发展。需要鼓励孩子多与同伴交往以学习如何更好地与人交往,如何恰当地表达和控制情绪以及如何处理内心的焦虑和冲突,这对培养幼儿良好的人格特征具有重要的作用。此期还要注意培养孩子良好的生活习惯以及独立能力。家长和老师应注意培养孩子的学习兴趣以及良好的学习习惯,重视发展儿童的友谊,让其在健康轻松的氛围中培养形成良好的品行。孩子进入青春期后要尊重其独立自主的要求,以友相待,交给他们正确的生理卫生知识以及积极的情绪控制方法,纠正非理智的观念,多参加集体文体活动,对自己进行心理暗示,理性面对情绪的周期性变化,顺利渡过青春期进而稳定成年。
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