第六节鼻部整形篇
Q70.我的鼻体宽、鼻头大,鼻孔也不好看,做过隆鼻术,可效果并不满意,这是为什么?鼻形不好该怎样矫治?
A:术前必须经过认真的测量和分析,确定鼻形不美的类型,才能设计合理的手术方案。单用隆鼻术要解决鼻体宽、鼻头大、鼻孔形态不好这3个缺陷是难以成功的,也就不可能有满意的效果。“大鼻头”是由于鼻翼软骨向外过度膨隆所致,需做整形手术缩小鼻翼软骨弓的跨度,使鼻翼脚靠拢,鼻端向前抬起,鼻头抬高变小,鼻孔形态随之改善。在此基础上再适当垫高鼻梁,看上去“鼻体”就会变窄。医院整形外科重新制定手术方案进行二次手术修饰。
Q71.做鼻头缩小术后会不会留下疤痕?我咨询过一些医师,他们之间的说法相差很大,有的说完全没有疤痕,有的说一定会留下疤痕,到底会怎样呢?
A:手术切口通常设计在比较隐蔽的鼻翼缘,愈后看不出切口缝线的痕迹。实事求是地说,不是没有疤痕,而是看不到疤痕。
Q72.我的鼻子原本很好看,去年玩的时候把鼻梁碰了一下,伤口很小,也没怎么出血,但现在鼻梁骨高出一块,我每天都为此犯愁。有什么办法能变平吗?最好是吃药、抹膏或打针。
A:鼻梁碰伤后出现“高出一块”,很可能是当时有鼻骨骨折以后错位愈合,或是伤后有瘢痕增殖反应,致使局部隆起。医院请鼻科(五官科)医师看看,必要时拍鼻骨X光片。若证实有骨折错位愈合,需通过整形手术使其复位;如果是瘢痕增生性结节,可涂抹瘢痕灵、瘢痕平复膏,使其软化变平;若药物治疗无效,则应切除瘢痕,创面用植皮或局部皮瓣转移进行修复。以上无论哪种手术,有经验的医师会把切口设计在隐蔽处,愈后通常看不出手术痕迹。
Q73.我想做隆鼻手术,术后会不会有什么后遗症?万一手术做得不理想,有补救的办法吗?
A:隆鼻手术虽小,操作比较简单,但任何手术都是有风险的,隆鼻术常见的并发症有感染、红肿、破溃、植入体移动、鼻外形不佳等。若采用固体硅胶或自体软骨做隆鼻材料,并发症相对较少,即便出现并发症,可及时取出植入的鼻模假体;而且如果手术中在分离植入床腔隙时又没有破坏太多的组织、术后也没有并发较重的感染,鼻外形大多能恢复原样,只在个别情况下需稍加修整。但是,若用的是难以完全取出的假体,要想鼻形恢复原样就会有相当大的难度。
Q74.与周围的女同事相比,我的鼻梁并不低,但看上去太直,几乎没有什么弧度,而且鼻尖也有点矮小,可不可以做隆鼻术进行矫正?什么样的鼻子才需要做隆鼻手术?
A:你很可能属于直鼻者,特点是鼻体直而生硬,看上去没有弧度而缺乏女性的柔情,可以通过隆鼻术升高鼻尖、形成弧度。鞍鼻、低鼻、驼峰鼻、波浪鼻、鼻根低平鼻、鼻孔横卧鼻、外伤畸形鼻、唇裂术后继发畸形鼻等,可以通过隆鼻术进行矫治。
Q75.什么样的鼻子做鼻部整形效果好?
A:一般来说鼻梁塌陷越明显,隆鼻效果越好。鼻部皮肤较松,鼻头较小显秀气、皮肤光洁、细致,隆鼻效果好;相反,鼻体皮肤紧,鼻头不仅大,且皮肤显肥厚、毛孔粗、出油,塑造出的鼻形显然没有前者漂亮,但它的变化有可能是相当明显的。
Q76.鼻部整形手术痛苦大吗?
A:鼻整形的痛苦,一般人都可耐受。只有在麻醉药针进入皮肤时稍感疼痛,对疼痛的感受个体差异较大。手术后一般没有明显的难忍之苦,个别人仅头一天感到有些胀痛或鼻部发紧;少数人服药一两次止痛药;绝大多数人术后不需要采取止疼措施。如采取自体肋软骨做支架进行鼻部整形,痛苦就比较大,主要是由取骨手术引起的。
Q77.低鼻梁垫多高才好看?
A:东方人面部整体曲线比较柔和、平缓,立体感较弱,所以突然高而挺的一只大鼻子一般是不相称的。并且为了手术安全起见,鼻梁宁可垫低一些,使皮肤松弛一些,也不要太高太紧,否则皮肤张力过大,轻者皮肤变薄、发白;重者假体则易从张力较大的位置穿透皮肤而外露。个别人以为鼻子垫得越高显得越“洋气”,这是一种错误而危险的想法,有经验的医生有自己的主张,不会完全顺从你的意见,他必须结合你的条件而做出合适、自然的鼻子。
Q78.多大年龄做隆鼻术好?
A:女孩要等到15岁以后、男孩要等到17岁以后,鼻形才基本定形,此后有需要才可接受隆鼻术,过早动手术有可能影响鼻骨本身的发育。
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