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终于发布了宁夏医保大病报销最全的知识都

时间:2019-2-12 2:58:52 来源:唇裂

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解读一：大病保险保什么“病”？

“城乡居民大病保险中的‘大病’，不是指医学意义上的大病，而是以医疗费用支出作标准。”

参加宁夏城乡居民医保的人员，在基本医疗保险报销后，个人自付合规医疗费用仍超过规定标准的，就可以享受城乡居民大病保险待遇，由保险公司按比例分段支付，最低支付比例50%，上不封顶。

解读二：啥是合规医疗费？

合规医疗费用是指除《宁夏回族自治区城乡居民大病保险不予报销的项目》之外的其他医疗费用。

此外，参保居民患儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂20种重大疾病，支付比例可以在大病保险规定的比例基础上提高1%~3%。

解读三：转外就医也能享受

已经在银川参保的居民，异地就医有两种情况可以申请大病保险报销。

第一类是急诊急救，也就是说，我市的参保居民外出旅游或出差发生意外时，通过急诊发生的住院费用，也可以享受大病保险待遇；

第二类是指转院转诊的患者，参保居民转外就医的，所发生的住院费用经当地医保经办机构给予报销后，住院费用个人自付部分超过起付标准的，可以带相关材料办理大病保险报销手续。

解读四：医疗救助托底政策

经过医疗体系的基本医疗和大病保险报销后，还有部分困难家庭仍会因为医疗支出而导致家庭贫困。

医疗救助政策就是医疗救助体系的一项托底政策，解决因病致贫、因病返贫的问题。

其中，一次性医疗费用支出超过家庭收入2倍以上，可以申请医疗救助。

具有银川市户籍且经医疗保险报销后，负担仍然过重的家庭，可以被纳入医疗救助的范围，享受20%~30%的支付标准，原则上每人每年给予一次救助，低保户和低保边缘家庭，申请条件可适当放宽。

来源：银川晚报