疾病科普超声科普之二一维二维

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撰稿

鲍时华

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什么是一维、二维、三维、四维超声？

一维超声：观测目标的测距定位，没有器官的直观成像图，如西瓜距离的远近。A超和M超图像是一维。

二维超声：平面成像，是平面的照片，如西瓜的平面图。B超和彩超图像都是二维。

三维超声：立体成像，是立体的照片，如西瓜的立体图。以B超的二维图像为基础。

四维超声：三维图像加上时间的维度，即动态的三维，是会动的立体照片，像放电影一样，如西瓜在旋转。也是以B超的二维图像为基础。

彩超属于什么维度？二维？三维？四维？

彩超和B超都属于二维图像，平面的；彩超是在B超的基础上增加了血流的信息，可以为临床处理提供更可靠的依据。

比如：子宫肌瘤有特征半环状的血流、妇科恶性肿瘤的血流阻力普遍比较低、黄体有其特征性的环状血流。但二维超声（B超）有时候很难鉴别出血性黄体和巧克力囊肿，彩超更容易鉴别。

产检就一定要做三维、四维超声？

不是！孕妇不推荐常规做三维、四维超声。二维图像是基础，分辨率高，是胎儿畸形筛查首选方法，不可替代。三维、四维是二维超声技术的辅助，但如果二维发现胎儿有异常，可再使用三维、四维探查，例如：二维超声发现胎儿唇裂，可进一步使用三维成像辅助诊断。

对于胎儿筛查，二维+彩超能够对绝大部分的胎儿进行筛查和诊断，三维、四维超声则在有特殊需要的时候才用，主要是针对疑难病例的诊断才会应用到，通常在脊柱、心脏、颅脑诊断上有优势。