昨晚开始,法制日报的一则新闻刷爆了微博,
《孕前产检6次均显示正常,婴儿出生后右手一根手指都没有!》产前做了6次产检均正常,但儿子出生时右手一根手指都没有,孩子父母遭受很大的精神伤害,而医院则拒绝赔偿。
原告医院未尽到职责致残疾胎儿得以生产年7月,原告一直医院做产检及孕妇保健,一共做了6次,均显示正常,医生自始至终都没有告知原告胎儿有问题。年1月25日,医院产下一名男婴,不料儿子出生时右手畸形,缺手指。
据《母婴保护法》第17条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应该对胎儿进行产前诊断,尽到法定义务。
原告认为,被告没有尽到其应尽的职责,导致残疾胎儿得以生产,侵犯了原告的健康生育选择权,给原告夫妇造成了严重的精神和经济负担,也给孩子的生活造成极大的不便和精神痛苦。
被告鉴定机构称无明显过失因此不应赔偿鉴定结论为:医院在产前筛查过程中,存在对患者告知缺陷的医疗过错,对女方产前筛查过程中,不存在明显的医疗技术性过失。且医疗过错与孩子先天性发育畸形之间无明确的因果关系。
被告认为:“不是我们没有告知,而是根本就没有检查出来,在筛查的过程中,我们是碍于B超检查的局限性和女方(孩子母亲)自身身体的情况导致目前的情况发生。“
院方如果B超时孩子攥着手不可能发现手部畸形此外,被告表示他们每次检查中都跟孩子母亲签订了知情同意书,但是鉴定报告上认为我们让他们签订的知情同意书不是规范意义上的,无法证明对方(孩子母亲)已经阅读了知情同意书。被告进一步解释说,比如孩子如果当时是攥着手,那么我们在做B超检查时,就不可能发现孩子手是畸形的,从始至终我们都没有检查出来,并不是检查出来而没有告诉孕妇。22周的时候我们还做过排畸检查,也是没有检查出来。
该案未当庭宣判。
相似案例
深圳一名孕妇在产前先后做了4次B超检查结果良好,儿子出生后却发现他的左右脸明显不对称,右耳几乎长在下巴部位,出生至今都要靠头发遮挡。
庐江县李女士于上个月生下一个男宝宝,全家都很开心,可是仔细一看心凉半截,孩子先天残疾,没有右脚。李女士称,她做过9次产检、6次普通B超和1次四维排畸彩超,均显示孩子正常。为何生下来后,孩子却有残疾。
张医院做过7次B超检查,都告诉她胎儿正常,但孩子出生后却发现先天没有左臂。
新闻一出,各方声音交杂,狼妈看到这样一则评论,还得到了很多“赞”。
网友倩:
我也是一位孕妈,做过两次b超,医院产检不能排除畸形儿,那还有必要每次都去吗,出了问题就推卸责任,换成谁心里都不舒服狼妈觉得很有必要给大家科普一下关于B超的那些基本知识,孕期产检千万不能马虎!
我们先来学习一篇狼妈在知网上找到的一篇文章,文章作者医院的几名医生。请注意红线标记的部分。
我们可以看到,下图红框中22周到25周显示情况为%
产检B超彩超非万能,不能完全排畸
超声波检查,可以检测胎儿染色体的异常,查出胎儿畸形,是目前产前检查的主要途径。那究竟为什么多次产前检查的结果正常,但是生下的婴儿却存在畸形呢?
准妈妈们普遍关心的是——胎儿畸形是否能够完全检查出来?答案是不能!主要是因为:
1孕检主查胎儿重大结构。产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系,但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。2由于胎位、羊水、机器等影响,如果胎儿的部分肢体存在遮挡,那么医生是很难明确检查出来的。除非存在重大畸形,医生还是可以发现的。3畸形没有发展到一定程度时,有可能不被超声波完全显示。一些畸形要到孕晚期才能够表现出来,所以早期的超声波检测也查不出胎儿畸形。因此B超不能完全排除所有胎儿畸形。4由于超声的分辨率有限以及技术的原因,有些畸形会在检查时漏诊。并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,如染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来。5因目前医疗水平有限,并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现。纯粹功能性的障碍,例如部份智障、耳聋、自闭症、精神分裂症,仍然无法作产前诊断。产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断。据专业人士介绍,怀孕16~24周进行超声检查,70%~80%的胎儿畸形可以查出来,20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出。然而,目前国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查,检出率也只有70%。
有孕妈妈会质疑了:医院产检,医院也检查不出来,那产检还有啥意思?通常而言,孕检能极大地减低生育的风险,虽然不能百分之百确保孕检正常就绝对安全,但孕前检査是优生优育的重要保障。
胎儿畸形的病因是什么?
胎儿畸形的病因主要分为母体或者环境因素、遗传因素。
母体或环境因素
1放射线早孕期,胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加。
2化学剂某一些药物可以导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时。所以如果想要在孕期用药,那么一定要在医生的指导下合理用药。值得一提的是,农村妇女在怀孕期间应该避免接触农药,重金属(汞、铅等)会增加胎儿畸形的风险。
3感染孕期准妈感染某些微生物,会导致胎儿感染,甚至并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。
4早孕期高热5孕期高血糖糖尿病孕妈早孕期血糖控制差,会增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。
6饮食因素另外,食物中叶酸缺乏,也会增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。
遗传因素
导致胎儿畸形也有遗传因素,主要是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。比如说父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。有时是因为父母是近亲结婚,双方携带相同异常基因的风险增加,从而导致某些隐形遗传病的发病率显着增加。
三类孕妈妈尤其要重视孕检
在孕期感冒的孕妇轻度感冒对胎儿影响不大,但重度感冒、发烧很可能引发系列并发症,通过脐带感染胎儿,严重可引发畸形。
高龄产妇胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,不明原因的死胎、先天性畸形率会增加。
流过产的孕妇如果是自然流产通常说明妈妈的身体脆弱,不适宜生产,再次怀孕就要特别注意。如果是人工流产,妈妈的身体遭受过一定损伤,也需格外注意孕期检查。
怎么尽可能避免胎儿畸形?
怀孕早期,避免发烧高热:怀孕早期有过高热的孕妈,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响。当然,并不是所有的高热都会造成胎儿畸形,一般还与准妈妈对高热的敏感性和其他因素有关。
做好孕期检查:怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14-20周时可做唐氏筛查,28周前做B超检测等,这些检查都可以在怀孕早期查出胎儿是否畸形。如果家里有宠物,人和宠物都有做相关检查。
避免孕期精神紧张:准妈妈情绪紧张时,会分泌肾上腺皮质激素,特别是在妊娠期间的前3个月,有可能会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
避免吃霉菌素食物:准妈妈若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂,产生畸形。
部分内容转自法制日报
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