专题专家
叶金梅,口腔正畸主任医师,医学百事通志愿者医师
广州市妇女儿童医疗中心,口腔科
大家知道”嫣然天使基金”吗?那是爱女儿的父亲李亚鹏先生创立的,女儿李嫣从出生起经过系统治疗,虽然唇部还能看出一点疤痕,但笑容是那么灿烂迷人。今天,就让我们来了解一下唇腭裂序列治疗中的正畸治疗,了解它对唇腭裂面部美观和口腔功能恢复的重要性。唇腭裂是一种颌面先天性畸形的疾病,存在唇、腭组织断裂,上颌各骨段的错位,牙弓形态及合关系异常等十分复杂的牙颌畸形,国际上唇腭裂的治疗都是序列治疗,但唇腭裂的正畸治疗则贯穿始终,由此可见,唇腭裂口腔正畸治疗的重要性。唇腭裂患儿从新生儿,就要开始手术前的正畸治疗,乳牙列期、混合牙列期、恒牙初期和成人正颌手术前后也免不了需要口腔正畸治疗,因为在不同时期,孩子有不同的生长发育特征以及不同的牙颌畸形表现,所以我们在正畸治疗方面也就有相应的不同治疗目标和方法。下面就看一下不同时期唇腭裂患儿的正畸治疗。出生2周-6月唇腭裂患儿术前正畸
患儿出生2周-1月就需要佩戴鼻牙槽骨整形矫正器PNAM。主要目的是把口鼻腔分开,使舌体下降减少组织移位,完成吮吸和吞咽功能,让上颌骨段朝着有利的方向生长发育尽量达到正常的生理位置。鼻撑促进鼻软骨塑形使塌陷的鼻翼恢复高度明显改善外观效果。
6-14岁牙颌正畸治疗8-10岁恰是生长发育高峰前,第一恒磨牙已完全萌出,在生长发育高峰期前行前牵引矫治完全性唇腭裂前牙反合上颌发育不足畸形,促进上颌骨前移,改善上下颌骨关系和颌面软组织侧貌。矫治结束,正是植骨的最佳年龄,这样治疗的连续性较好,矫治时间相对短,针对牙颌畸形的具体表现适时地调整牙、牙弓、合、颌、面的协调关系以维护患儿良好的口腔功能及颜貌。18岁牙颌正畸治疗对于畸形十分严重者,可待到成年后(18周岁)通过正颌手术与术前、术后的正畸相结合,达到既有良好的牙合关系,又有满意的面部形态的目的。
从唇腭裂患儿的序列治疗以及不同时期的正畸治疗手段,我们可以看出正畸治疗在唇腭裂治疗中占有举足轻重的地位,对唇腭裂患儿的美观治疗更是必不可少。所以,唇腭裂患儿应该从发现到治疗都应该非常重视口腔的正畸治疗,不然,就很难恢复像正常人一样的外观以及正常的牙弓、合、颌、面的协调关系,最后,望唇腭裂患儿都能得到最好的治疗!
叶金梅职称:口腔正畸主任医师科室:口腔科个人简介:主任医师,毕业于华西医科大学口腔医学院。从事口腔临床、教学、科研二十年,具有较高的临床诊疗水平,专业特长:侧重青少年牙颌畸形的早期矫治及固定正畸治疗,对口腔正畸的矫治经验非常丰富,深受大众好评。
出诊时间:周一、四、日全天
责任编辑:陈柏宇
素材整理:李燕微
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