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现在的四维彩超可以查出胎儿是否有唇裂、腭裂或者唇腭裂,有的胎儿在被发现有唇裂、腭裂或者唇腭裂的时候,宝妈很纠结于是否要把孩子生下来,考虑到孩子可能只是外貌有缺陷,但是智能、运动等其他可能还是好的。
现在就来分析一下唇裂、腭裂、唇腭裂的影响
①进食方面
唇裂的宝宝在吸吮、合唇这类用到唇部的动作的时候都会显得比较吃力。
腭裂的宝宝在吞咽方面会差一些,软腭收缩较难完成,容易发生呛吸或者从鼻处漏液体。
唇腭裂的小孩同时伴有上述症状容易引起营养不良。
②发音
唇裂的宝宝在语言关键期的时候学习说话的时候,圆唇音o、u,合唇音b、p、m,以及唇齿音f音在发音过程中也会遇到不同程度的困难。
腭裂的宝宝在语言关键期的时候学习说话的时候,如果是软腭裂这种情况,鼻音m、n音会较难发出;加之吞咽困难,所以舌根音g、k、h也会比较差。
唇腭裂的宝宝在语言关键期的时候学习说话的时候,大多数声母都难以控制发出,只能掌握一些开口、半开口的的音节,例如a、e、ai、ei。
③长牙时牙齿的排列
唇裂如果没有裂到牙槽一般不影响长牙。
腭裂中的软腭裂和不完全性腭裂的情况,通常没有影响到牙槽,故不影响长牙时牙齿的排列。
但是像单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂(双侧完全性腭裂通常与唇裂同时发生)基本上就会影响到牙槽突裂或者消失缝隙,有时候缝隙很宽,会影响孩子乳牙与恒牙的生长。
④外貌
出现唇裂,无论唇裂开是否到达鼻部,都会明显影响到外貌。
腭裂而无唇裂且没有牙槽裂开的情况下,基本上是不会影响到外貌的;如果有牙槽裂的情况,则会出现牙齿不整齐甚至地包天的情况。
唇腭裂对外貌的影响比较大。
⑤心理
由于唇裂、腭裂、唇腭裂带来的发音不清和外貌有所差异,通常会让这些孩子在社交中有一定的心理压力。
关于唇裂、腭裂、唇腭裂的治疗与康复
对于唇裂、腭裂、唇腭裂的孩子在身体情况允许下,首要治疗还是尽早进行修复手术,只有在结构恢复至接近正常的情况下才能更好地进行下一步的康复训练。
康复训练之中主要进行口部肌肉训练和发音训练,增强进食能力和说话的能力,有的孩子可以适当进行心理咨询或者心理辅导,减少社交的障碍。
1、口部肌肉训练
①通过液体进食改善吞咽、软腭功能,每次一口水/奶,一口一口,进行5-10次,切勿大口喝水/奶,一面呛吸;
②唇部的训练,包括合唇、圆唇、噘唇、唇齿结合。合唇可以对应可以让孩子使用勺子吸食、双唇夹住雪条棒/压舌板增加合唇能力,减少漏食和发音漏气;圆唇、噘唇可以通过使用吸管吸食增强。
③加强门牙、虎牙对齐咬合,使用咬牙胶、水果/蔬菜粒即可。
2、发音训练
发音训练可以待孩子口部肌肉控制能力提高以后进行发音清晰的矫正。
养育一个唇裂、腭裂、唇腭裂,家长会有压力,孩子在成长路上也会有困难。希望大众不要带着异样眼光去看待一个面容有缺点但是智力正常的孩子和他的家庭。愿每一个来到世界的宝宝都能健康成长,唇腭裂的孩子也能拥有自信微笑的权利!
感谢李嫣和嫣然基金的出现,帮助了那么多的唇腭裂孩子和他们的家庭!
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