唇腭裂患者什么时候去看整形外科医师

唇裂和腭裂是先天性畸形中发病率比较高的畸形。目前整形外科、口腔颌面外科、口腔正畸科以及耳鼻喉科医师等都可以看。医院医院这些专科都有，因此大多数患者非常疑惑到底应该先看哪个科?

首先，我们必须从唇腭裂的序列治疗谈起。一个唇腭裂患儿出生以后，可以先到整形外科或者口腔外科请医师明确诊断：到底是哪一种类型的唇腭裂畸形，是不是很严重。如果是完全的唇裂伴腭裂往往要先请口腔正畸科医师做矫正颌板。然后在患儿3－6个月时可以到整形外科或口腔外科预约进行唇裂的修补；在患儿12－18个月时预约进行腭裂的修补。其次在腭裂患儿开始学说话的时候到口腔外科或者耳鼻喉科的语音训练小组进行语音训练。

之后，随着患儿的发育成长，唇裂畸形会进一步变化，出现唇形、鼻形的伴发畸形，同时第一次手术的疤痕会变宽影响外观，因此需要反复多次的手术修整。这时整形外科医师的作用比较大，因为整形外科医生拥有其他科室医师不具备的面部细小软组织修整塑形的经验，同时唇裂的后期塑形往往需要对口周细小肌肉进行肌力调整，这方面整形外科医生在做全面部修复重建、面瘫治疗和面部抗衰老注射美容等方面积累了大量的经验。这个时期的治疗一般重视两个时间点：一个是学龄前，如果第一期手术效果不理想可以在这个时候进行第二期的唇鼻调整；第二个是16-18岁也就是上大学以前，这个时间所有的面部结构都已经发育成熟，可以做最后的手术修整。