在避孕方式选择方面，并不是所有的避孕措施都有效，其中体外排精避孕措施最不安全，使用5年后的妊娠率为71%，其次是避孕套避孕，每5年的妊娠率为63%，再其次是甲羟孕酮避孕针，5年的妊娠率为27%。而相对安全的避孕措施是放置功能节育器和激素植入避孕，5年的妊娠率不足1%。紧急避孕措施推荐使用大剂量孕酮，无保护的性生活后72小时内使用发生妊娠的几率约为1%，不推荐堕胎。
在疾病控制和药物对妊娠影响方面，Megan教授认为活动性狼疮炎症比妊娠期使用某些药物更危险。
在药物使用方面，指出抗风湿类药物仅有MTX、MMF和CYC可引起胎儿出生缺陷，而来氟米特引起胎儿畸形的几率远小于这三种药物。在药物引起的胎儿丢失方面，MTX、MMF和CYC显著增加胎儿丢失率，而来氟米特不增加胎儿丢失率。如果在备孕或孕期使用以上药物，需立即停用，找药剂师、遗传咨询顾问商讨继续妊娠的风险和可能选择的终止妊娠的方式（不推荐），并尽早找产科医生完善超声检查。
妊娠期可使用的抗风湿药物包括HCQ、AZA、他克莫司/环孢素、IVIg、激素和秋水仙碱。HCQ是女性SLE患者妊娠期使用的最安全的药物，可降低疾病复发率和新生儿先天心脏传导阻滞的发生率。AZA似乎是女性SLE患者妊娠期使用的最安全的免疫抑制剂，推荐该药物用于预防SLE的复发，但不推荐用于治疗SLE的复发。环孢素/他克莫司可少量通过胎盘，虽然不增加胎儿畸形发生风险，但可引起低体重儿，对母体可引起高血压、肾功能损害和糖尿病。IVIg可用于治疗活动性SLE，孕16周后使用虽抗体可以通过胎盘，但认为对胎儿无害。对于妊娠期激素的使用，考虑到激素可增加早产、先兆子痫、唇裂、后代神经认知影响、母体高血压及肥胖等风险，Megan教授显得非常谨慎。明确指出不能使用激素过度治疗，推荐没有狼疮活动的患者孕期不使用激素，低、中及高度疾病活动的患者，推荐激素使用剂量分别为5-10mg/d、10-25mg/d和30-mg/d。有关今年来新批准用于治疗SLE的Belimumab，该药物可在孕16周左右通过胎盘，但对于胎儿和母体的影响报道较少，推荐备孕前停用该药物。
总之大多数SLE患者在怀孕后可生育健康的宝宝，且保持母体疾病不复发。注意以上内容，可增加这一妊娠结局的几率。
医院风湿二科我科是华北地区最大的风湿免疫病专科，服务于全国风湿免疫病患者，每年有来自10余个省份的数百名患者在我科得到及时、正规的治疗。我科拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备，与国内医院保持高度一致。我科每月邀请著名风湿免疫专家、全国反复性流产（胎停第一人）北医三院刘湘源主任会诊，在北京，刘主任的专家号一号难求，我们为风湿免疫病患者省去排队挂号的时间，直接与专家面对面。姜淑华主任医师姜淑华，女，主任医师，河北医院（医院）风湿二科科主任，全国中西医结合风湿联盟常委，河北省中西医结合风湿免疫学会常委，沧州中西医结合风湿免疫学会主委，年被河北省委宣传部、河北省卫计委，授予河北省十大最美医生称号，长期从事风湿免疫病专业，获得省级科技进步奖三项，市级科技进步奖四项，先后发表科研及学术论文40余篇，专著2部，曾赴日本进修学习，多医院、医院、北医三院进修学习，参加海峡两岸学术交流活动及国内外大型学术交流活动。专家特长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征（免疫性胎停、反复流产、不孕不育）、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病（口腔溃疡）、过敏性紫癜、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、股骨头坏死的保守治疗，尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治，抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。出诊时间和地点：
每周二、四、医院门诊楼二楼风湿免疫科门诊手机：
平利峰副主任医师平利峰，男，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，曾多医院、医院进修学习，在国内外杂志发表科研论文数篇。手机：
孙凤艳副主任医师孙凤艳，女，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。手机：
王晓磊副主任医师王晓磊，女，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。手机：
赞赏
当前时间： 
E-Mail: